다발성 골수종은 어떤 약을 쓰는지

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다발성 골수종은 어떤 약을 쓰는지

 

다발성 골수종은 혈액계의 악성 질환이다.형질 세포의 비정상적인 증식과 단일 클론 면역글로불린 또는 M 단백질의 과도한 증식으로 인해 환자는 다발성 용골 손상, 신장 손상, 빈혈, 고칼슘혈증 및 세균 감염에 대한 감수성 증가 등의 증상을 경험할 수 있다.

 

 

다발성 골수종에는 어떤 약을 쓰는지

 

▲  다발성 골수종의 전통적인 치료제인 마팔란, 부신 글루코코르티코이드, 시클로포스파미드 등은 일부 환자에게 어느 정도 완화를 줄 수 있다. 최근 몇 년 동안 새로운 치료제와 새로운 치료법이 계속 등장하고 있으며 표적 약물인 붕소티조미드와 카페조미드가 임상적으로 사용되어 다발성 골수종 환자의 예후가 크게 변화했다.

 

▲  장춘 메티오닌, 도루비신, 덱사메타손 등을 포함한 전통적인 화학 요법은 일부 환자를 임상적으로 완화할 수 있다. 마팔란은 또한 일반적으로 사용되는 전통적인 화학 치료제이다. 이 약들은 결국 환자를 개선시켜 조혈모세포를 이식받을 기회가 더 많아진다.살리도아민은 난치성 또는 재발 환자에게 더 많이 사용되어 환자의 완화의 질을 향상시킬 수 있다.

 

▲  현재 프로테아좀 억제제는 임상에 적용되기 시작하여 부신 글루코코르티코이드 또는 전통 화학요법 약물에 대한 다발성 골수종 세포의 민감성을 높이고 이러한 약물의 항종양 활성을 촉진할 수 있으며 일반적으로 사용되는 약물은 붕소티조미이며 현재 미국에서 사용 승인을 받았지만 우리나라에서는 아직 시판 승인을 받지 않았다. 위에서 언급한 화학적 치료제 및 표적 치료제 외에도 다발성 골수종 환자의 대증 치료도 매우 중요하며 임상 증상을 완화하기 위해 에리트로포이에틴, 항생제, 지혈제 등을 사용할 수 있다. 조건부 환자도 결국 조혈모세포 이식을 선택할 수 있다.

 

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